摘要:
目的 评估一种新型窄型无菌驱血止血套环对上肢淋巴水肿抽吸术中失血的影响。 方法 回顾不同抽吸术治疗的 150 例上肢淋巴水肿患者的临床资料。第 1 组采用驱血止血套环和自体输 血的情况下进行手术。第 2 组未采用驱血止血套环和未采用自体输血的情况下进行手术。第 3 组采用驱 血止血套环和未采用自体输血的情况下进行手术。第 4 组未采用驱血止血套环和采用自体输血的情况下 进行手术。比较不同组患者的失血量,手术疗效和术后并发症情况。结果 止血套环抽吸组(第 1 组和第 3 组)血红蛋白下降值(16.90 ± 8.45)g/L,失血量(328.43 ± 171.54)mL,常规抽吸组(第 2 组和第 4 组)血红蛋 白下降值(20.95 ± 9.55)g/L,失血量(442.42 ± 172.08)mL,止血套环抽吸组和常规抽吸组中的血红蛋白下 降值和失血量指标相比差异有统计学意义(P < 0.05),采用窄型无菌驱血止血套环可明显减少失血量。 自体血组(第 1 组和第 4 组)血红蛋白下降值(18.42 ± 8.75)g/L,失血量(381.00 ± 194.02)mL,非自体血组 (第2组和第3组)血红蛋白下降值(20.15 ± 9.64)g/L,失血量(415.00 ± 171.96)mL,两组血红蛋白下降值和失 血量指标相比差异无统计学意义(P > 0.05),采用自体输血对患者失血量和术后血红蛋白下降值无明 显影响。第 1 组的手术时间(97.82 ± 24.90)min,第 2 组的手术时间(97.74 ± 22.48)min,第 3 组的手术时间 (88.83 ± 21.06)min,第 4 组的手术时间(104.82 + 16.25)min,差异无统计学意义(P > 0.05),采用窄型无菌 驱血止血套环和自体输血未增加手术时间。第 1 组的吸出脂肪量(1 380.77 ± 482.81)mL,第 2 组的吸出脂 肪量(1 122.95 ± 382.43)mL,第 3 组的吸出脂肪量(1 275.00 ± 478.87)mL,第 4 组的吸出脂肪量(1 272.73 ± 610.07)mL,差异有统计学意义(P < 0.05),采用窄型无菌驱血止血套环和自体输血可以明显增加脂肪组织 抽吸量。不同组患者术后均出现不同程度的肢体感觉异常和运动幅度受限,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 新型窄型无菌驱血止血套环在上肢淋巴水肿抽吸术中的应用是安全的,可以有效减少失血量。
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